ಭಾರತವು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ಸೋಂಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಹರಡುವ ಆರೋಗ್ಯದ ಭಾರೀ ಸಂಕಷ್ಟವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ. ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆ (WHO) ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿರುವ 2024ರ ಗ್ಲೋಬಲ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವರದಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಭಾರತವು ಈ ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳ ಭಾರೀ ಜಾಗತಿಕ ಬಾಧಿತ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ದಿನಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 3,500 ಮಂದಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ಕಾರಣ ಮರಣ ಹೊಂದುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.
ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಪ್ರಮಾಣದ ದೃಷ್ಠಿಯಿಂದ ಭಾರತವು ಈ ಬಾಧೆಯ ಹೆಚ್ಚು ಪಾಲು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಸುಮಾರು 4 ಕೋಟಿ ಮಂದಿ ಕ್ರಾನಿಕ್ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಸೋಂಕಿತರೆಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಾಂತರ ಮಂದಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಿಯಿಂದ ಬಾಧಿತರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ರಾಷ್ಟ್ರಮಟ್ಟದ ಸಮಗ್ರ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರುತ್ತದೆ. ಲಿವರ್‌ನ ಉರಿಯುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ವೈರಸ್‌ಗಳು ಐದು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೂಪಗಳಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತವೆ: ಎ, ಬಿ, ಸಿ, ಡಿ ಮತ್ತು ಇ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಇ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾಲಿನ್ಯಗೊಂಡ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ನೀರಿನ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಯಂ ಪರಿಹಾರವಾಗುತ್ತವೆ. ಆದರೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಮತ್ತು ಸಿ ರಕ್ತದ ಮೂಲಕ ಹರಡುವ ಸೋಂಕುಗಳಾಗಿದ್ದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೇ ಇದ್ದರೆ ಗಂಭೀರ ಲಿವರ್ ಹಾನಿ, ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲಿವರ್ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಂತೆ ಮಾರಕ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಬಹುದು. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ರೂಪಕ್ಕೂ ವಿಭಿನ್ನ ಹರಡುವ ಮಾದರಿ, ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಖರ ಮತ್ತು ತೂಕದ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ನೀತಿಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಿರುವುದು ಸಮರ್ಪಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕೊರತೆಯಾಗಿದೆ. ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರ ಹಂತ ತಲುಪಿದ ನಂತರವೇ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತಿದೆ. ಇದರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಷ್ಟಕರವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವೂ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಗ್ರಾಮೀಣ ಮತ್ತು ಹಿಂದುಳಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ನಂಬಬಹುದಾದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹಾಗೂ ದುಡಿಮೆಗೆ ತಕ್ಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲದಿರುವುದರಿಂದ ಅನೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗದೆ ಹಾಗೂ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೇ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಈ ತಡವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವೇ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಸಾವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.
ಅದರ ಜೊತೆಗೆ, ನೀರಿನ ಮಾಲಿನ್ಯ ಹಾಗೂ ಶುದ್ಧತೆರಹಿತ ಆಹಾರ ಇನ್ನೂ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎ ಮತ್ತು ಇ ಹರಡುವುದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತಿವೆ. ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆ ಮತ್ತು ಸನ್ನಿವೇಶತೆ ಸೌಕರ್ಯಗಳ ಬಲದಿಂದ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸೋಂಕು ಪ್ರಮಾಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರುವಾಗಿಯೂ, ಹುಟ್ಟಿದವರಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಯಸ್ಕರು ತೊಂದರೆಗೀಡಾಗುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯು ವಾಸಿಸುವ ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ ದೂರದ ಗ್ರಾಮೀಣ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧ ಕುಡಿಯುವ ನೀರು ಮತ್ತು ಸಮರ್ಪಕ ತ್ಯಾಜ್ಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಸೋಂಕಿನ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.
ಈ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಸವಾಲು ಎದುರಿಸಲು ಸಂಯೋಜಿತ ಮತ್ತು ಸಮಾವೇಶಿತ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಅಗತ್ಯ. ತಕ್ಷಣದ ತಪಾಸಣೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯವಾಗಿದ್ದು, ದೇಶದ ಎಲ್ಲೆಡೆ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸೌಲಭ್ಯಗಳು ಸುಲಭವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಾಗಬೇಕು. ಆರೋಗ್ಯ ಬೋಧನೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು, ಚರಿತ್ರಾತ್ಮಕ ತಪಾಸಣಾ ಘಟಕಗಳು ದೂರದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಜನರನ್ನು ತಲುಪುವ ಮೂಲಕ ಜನಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸಬಹುದು. ಆರೋಗ್ಯ ಸೌಕರ್ಯಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವುದು ಹಾಗೂ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ವರ್ಗದವರಿಗೆ ಲಭ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಲಿವರ್ ಸಂಬಂಧಿತ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ತಗ್ಗಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.
ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ತಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಅರಿವು ಅತ್ಯಂತ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಕೈಕಡವಣಿಕೆ, ಶುದ್ಧ ಆಹಾರ ಶಿಷ್ಟಾಚಾರ ಹಾಗೂ ನಿಯಂತ್ರಣರಹಿತ ರಕ್ತ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಿಗೆ ವಿರೋಧಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಜಾಗೃತಿ ಮೂಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸೋಂಕು ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಲಸಿಕಾಕರಣ ಅಭಿಯಾನಗಳು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿ, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧ ಉಪಯೋಗಿಸುವವರು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಪಾಯದ ಬಾಧಿತ ಗುಂಪುಗಳತ್ತ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬೇಕು. ಗರ್ಭಿಣಿಯರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮೂಲಕ ತಾಯಿ-ಮಗು ನಡುವೆ ಹರಡುವಿಕೆ ತಡೆಯುವುದು ಪ್ರಮುಖವಾದರೂ ಬಹಳವಾಗಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲ್ಪಡುವ ಹಂತವಾಗಿದೆ.
ಭಾರತ ಸರ್ಕಾರ ಈ ಆರೋಗ್ಯದ ಸಂಕಷ್ಟವನ್ನು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಬ್ಸಿಡಿ ಮಾಡಬೇಕು ಹಾಗೂ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಏಕೀಕೃತಗೊಳಿಸಬೇಕು. WHO ನ 2030ರೊಳಗೆ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಅಪಾಯವೆಂದು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಗುರಿ ತಲುಪಲು, ನಿರಂತರ ಬದ್ಧತೆ, ನೀತಿ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಪಾಲ್ಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯ.
ಭಾರತ ಈಗ ನಿರ್ಧಾರಾತ್ಮಕ ಹಂತದಲ್ಲಿದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಎಂಬ ಸವಾಲು ಭಾರೀದಾಗಿದರೂ ಅದು ಜಯಿಸಬಹುದಾದದ್ದು. ಸರಿಯಾದ ರಣತಂತ್ರಗಳು – ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ತಪಾಸಣೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಲಭ್ಯತೆ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಶಿಕ್ಷಣದ ಮೂಲಕ – ಹೆಪಟೈಟಿಸ್‌ನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ದೇಶದ ಲಕ್ಷಾಂತರ ಜನರ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕಲ್ಯಾಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.
ಡಾ. ಅಂಟೋ ಗ್ನಾನ ಡೆಲಾಸೆಲ್ ಎಂ,
ಕನ್ಸಲ್ಟಂಟ್ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಎಂಟರೋಲಾಜಿಸ್ಟ್,
ಟ್ರೈಲೈಫ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ